多年來,美國政府發出了許多不適當的營養建議,也許它應該停止告訴我們該吃什麼。圖片來源:CC0
一項研究對象超過百萬名患者,針對關於膽固醇的全面性新研究,也許有助於顛覆政府幾十年對飲食、營養、健康、預防和藥物治療的建議。但別期望太高。
降膽固醇濃度藥對多數人無益
這份研究對象為超過百萬名膽固醇患者,發表在《臨床藥理學專家評論》(Expert Review of Clinical Pharmacology)的報告主要研究目標為「史塔汀類」(statins)藥物,這是一種用於降低人體內LDL-C濃度的藥物,即所謂的「壞」膽固醇。該研究指出,史塔汀類藥物對多數人毫無作用。
《每日郵報》(Daily Mail)報導該研究報告指稱,「領導醫生聲稱壞膽固醇會導致心臟病。」《每日快報》(Daily Express)則稱這項新研究發現「沒有證據顯示高濃度『壞』膽固醇會導致心臟病」。
研究還指稱,「心臟病患者的低密度膽固醇(LDL–C)低於正常濃度。」而且膽固醇濃度較高的老年人,往往比那些濃度較低的老年人活得更久。對許多政府官員來說,這個發現可能是個新聞,但對眾人來說早已不是新鮮事。
心臟病風險無關低密度膽固醇(LDL–C)
「事實上,研究人員已經從營養學研究中了解到,LDL-C與心臟病風險之間並無密切關係。」調查記者妮娜.泰柯茲(Nina Teicholz)表示,她同時也是《紐約時報》暢銷書《令人大感意外的脂肪》(Big Fat Surprise)作者。她指出:「醫生們之所以持繼關注LDL-C,部分原因是因為有降低它的藥物。醫生們被驅使針對營養相關的疾病,開立處方而非提供優質營養的建議,而這才是更健康、更自然的方法。」
飲食中的膽固醇來自動物和動物產品,其中包括雞蛋、肉類、魚類和乳製品。幾十年來,政府告訴我們,這些食物有不同程度的危險性。
聯邦飲食政策由「膳食指南諮詢委員會」(DGAC)負責制定,該委員會每五年召開一次會議,以更新其調查結果。政府宣稱DGAC及其制定的膳食指南是「幫助我們國家達到最高健康標準的重要資源」。
食物中的膽固醇與血液中的膽固醇不同
基於DGAC早期的建議,聯邦政府對膽固醇的宣戰可以追溯到幾十年前。例如,1995年的DGAC報告強調了膳食膽固醇的危害。「多數人都知道飲食中高濃度的飽和脂肪和膽固醇,與血液膽固醇升高和罹患心臟病風險的增加有關。」該委員宣稱。「選擇膽固醇和飽和脂肪含量較低的食物,有助於降低血液中的膽固醇含量。」
僅在2015年,聯邦膳食指南(多數)才停止對膽固醇的攻擊。雖然許多人樂見這個改變,但仍強調血液中高膽固醇濃度十分危險。
「營養學家們日益達成共識,食物中的膽固醇對血液中的膽固醇量幾乎沒有影響。」同年,哈佛醫學院(Harvard Medical School)的一篇部落客文章指出。
「政府對膳食膽固醇的新立場與其他國家的立場一致,這些國家並未將膽固醇列為一個問題。」《華盛頓郵報》(Washington Post)在2016年最新膳食指南發布後報導。「但它不應該與官員對血液中『壞』膽固醇濃度的持續警告相混淆,它與心臟病有明顯的關係。」但最近的一項研究,無疑對政府持續警告血液中膽固醇濃度,潑了一記冷水。
更重要的是,如果壞膽固醇不是那麼糟糕,那麼所謂的好膽固醇的好處也會受到攻擊。最近, 高密度脂蛋白膽固醇(HDL),即所謂的「好」膽固醇,被認為在某些情況下安全性是有疑慮的。
高脂肪乳製品也應脫離警告名單
膳食脂肪似乎也不如政府所說的危險。羅恩·貝利(Ron Bailey)不久前發表的一項新研究指出,聯邦政府警告應避開高脂肪乳製品,根本就是「胡說」。
我不是營養師,也不知道在科學的爭論上是否已經解決膽固醇的問題了。但聯邦政府幾十年來不斷地對身體和食物中的膽固醇提出警告。事實上,這些警告正在發生變化。這個事實意味著,儘管我確信所有參與者都是出於良好善意,但政府已經發布了糟糕的飲食建議並製定了反映這種不良建議的法規。
作者本身是眾多戳破DGAC和聯邦政府,強加美國公眾「數十年令人困惑且矛盾的飲食建議」謊言其中的一員。並在去年的專欄文章中建議一種方法,它能支持政府聲稱自己在糧食政策,和營養領域中擁有的寶貴且專業知識,即是停止定期顛倒或改變其建議。
「我們不知道是什麼原因,使得飲食建議出現如此巨大的逆轉,營養機構顯然不願公開他們的政策,出現重大逆轉。」泰柯茲說。「低脂肪飲食是另一個例子:無論是美國心臟協會(AHA)或膳食指南,都不再推薦低脂肪飲食。但他們尚未向美國公眾宣布這一點。而且國家當局某些人仍努力維持低脂飲食的現狀。」
我不是你的醫生,也不是你的營養師,我不知道你應該吃什麼。也許政府也應該採取這種口吻告訴民眾應開放更多,而非一昧的警告並誤導民眾。
文 /Baylen Linnekin 編譯/方秀芬
本文由 reason.org發表,來源附上原文連結。
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